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마라톤 달리기 후 단기적인 심장 변화는 가역적(reversible)이라는 연구 결과가 12월 10일 JAMA Cardiology에 발표되었다.
스위스 취리히 대학의 마이클 신들러(Michael Schindler) 박사가 이끈 연구진은 10년간의 지구력 훈련 및 경기 후 마라톤으로 인한 급성 트로포닌 T 증가와 우심실 박출률(RVEF) 사이에 유의미한 연관성을 발견하지 못했다. 좌심실 박출률(LVEF)과 좌심실 이완 기능은 유의미하게 변화했으나, 이 수치들은 정상 범위 내에 머물렀다.
신들러 박사와 공동 저자들은 “이 데이터는 반복적인 격렬한 운동 훈련과 지구력 경기가 대부분의 남성 레크리에이션 지구력 운동선수에게 장기적인 우심실 기능 저하를 유발하지 않았음을 시사한다”고 밝혔다.
중등도에서 고강도 신체 활동은 건강과 장수에 유익하지만, 최근 연구에 따르면 고강도 운동 부하는 심장에 부정적인 영향을 미칠 수 있다. 여기에는 우심실 관련 피로, 기능 장애 및 조직 손상이 포함된다.
신들러와 동료들은 이 연구들이 횡단면적 설계이며 제한된 종단적 데이터를 포함하고 있음을 지적했다. 연구진은 마라톤 직후 및 10년간 반복된 고강도 지구력 훈련 후 자원자들에게 실시간 3D 심초음파를 이용해 우심실 리모델링을 연구했다. 그들의 목표에는 이 수준의 운동과 심장 기능 사이의 연관성을 규명하는 것이 포함되었다.
최종 분석에는 평균 연령 43세의 남성 주자 152명이 포함되었다. 주자들은 M모드, B모드, 컬러, 펄스, 연속파 및 조직 도플러 분석을 포함한 완전한 심초음파 검사를 받았다.
우심실 박출률(RVEF)은 경기 전 평가에서 경기 직후 평가(중앙값, 각각 52.4%와 47.6%; p < 0.001) 및 경기 1일 후 평가(중앙값, 50.7%; p = 0.001)에 걸쳐 유의하게 감소했다. 그러나 경기 3일 후에는 회복되었다(중간값, 51.3%; p = 0.18). RVEF는 10년 추적 관찰 시점에서도 경기 전 수준으로 회복되었다(중간값, 51.9%; p = 0.15).
LVEF는 대회 직후 중앙값 59.6%에서 57.6%로 감소했으며(p < 0.001), 반면 좌심실 충만압 지표인 조기 이완기 승모판 유입속도 대 조기 이완기 승모판륜 속도 비율은 중앙값 5.1에서 10년 추적조사 시 5.4로 증가하였다(p < 0.001).
연구진은 또한 마라톤 후 운동 유발 트로포닌 T 증가와 10년 추적 관찰 시점의 우심실 박출률(RVEF) 및 좌심실 박출률(LVEF) 변화 간 연관성이 없다고 보고했다. 이는 RVEF에 대해 −0.10(p = 0.35), LVEF에 대해 −0.09(p = 0.35)의 피어슨 상관 계수를 포함했다.
연구 결과에 근거하여 저자들은 운동과 관련된 혈장 트로포닌 T 증가가 “일반적으로 더 양호한 것으로 보이며 골격근 손상 시 나타나는 증가와 유사하다”고 제안했다.
좌심실 박출률(LVEF)의 경미한 감소에 대해서는, 장기 추적 관찰 시 이완기 기능도 변화가 관찰된 점을 고려할 때 이는 연령과 관련된 현상이라고 저자들은 제안했다.
출처 : Long-Term Changes in Ventricular Function in Recreational Marathon Runners
https://jamanetwork.com/journals/jamacardiology/article-abstract/2842747#google_vignette |
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